擅长:硕士研究生毕业,从事临床内科科研教学工作,发表论文以及科研数篇,获得市级一等奖。擅长内科系统疾病的诊断与治疗,尤其是呼吸内科、消化内科、心血管内科、内分泌科等疾病。
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擅长:1977至1982年毕业于青海医学院,1999年,2004年科研项目(肾上腺髓质激素及其前体N端20肽的生物活性研究)和(糖尿病神经元退行性病变的发病机制及其防治策略)两次获得北京市科技成果二等奖。从事内科内分泌专业临床诊疗工作30多年经验,专业方向为糖尿病的诊断,治疗。甲状腺疾病的诊断治疗和诊治。对难治性的糖尿病合并症有独到的诊疗经验。
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擅长:1990年获首都医科大学医学学士学位;2004年首都医科大学内分泌科在职硕士研究生。北京市糖尿病协会委员、北京市劳动鉴定委员会专家。发表高血压个体化治疗,编委核心期刊10余篇,分别发表于中国高血压杂志、中国动脉粥样硬化杂志、首都医科大学学报、中西医结合心脑血管病杂志、中国中西医结合杂志、中国临床药学杂志等,包括2型糖尿病患者血小板活化与血糖、血压、血脂相关性研究、氟伐他汀钠缓释片对糖尿病患者胰岛素敏感性的影响等。
向TA提问孕早期建议tsh控制在2.5uiu/ml以下,孕中晚期在3.0uiu/ml以下,如果达不到目标值,可以增加左甲状腺素片剂量。
肾功能检查主要评价肾脏功能的指标,包括肾小球和肾小管功能,具体项目以你检查的医院为准。
骨质疏松避免吃含有更多草酸的食物,因为可以和钙结合形成草酸钙,影响钙的吸收,不要喝浓茶、咖啡,会导致钙流失,不要吃甜食,不要吃太咸的食物,不要酗酒,不要吃辛辣刺激的食物。
现在一般控制标准是空腹血糖在3.9-7.0mmol/L,餐后2h血糖<4.4-10mmol/L,具体标准根据情况决定。
目前我们国家还没有批准二甲双胍应用于孕妇,目前只批准部分胰岛素可以应用,但国外是可以用二甲双胍的。
糖尿病患者可以吃一些含糖量少、升糖指数低的水果,如柚子、番茄、苹果、西瓜、火龙果、黄瓜等。可以多吃些绿色蔬菜,升糖指数低,如黄瓜、生菜、菠菜、韭菜、苦瓜、洋葱、番茄等。可以吃瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼虾等。
痛风急性期可以应用秋水仙碱、非甾体消炎药、激素止痛抗炎,慢性前降尿酸治疗,包括非布司他、苯溴马隆、别嘌呤醇。
优降糖不良反应主要是低血糖,胃肠道反应,肝肾功能的损伤,长期大量应用可能损伤胰腺功能。
甲状腺在饮食上没有特别的注意,不要摄入过多含碘食物或不吃含碘食物,注意情绪平稳,定期复查即可。
糖尿病饮食要控制一天总热量,其中碳水化合物约占55%-60%、蛋白质15%—20%,脂肪25%-30%,要低脂饮食,多吃膳食纤维。烹饪方式以清蒸和水煮为主,尽量吃‘干’的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥、面条等。因为越稀的饮食越好消化,则升糖越快。
IV期是临床糖尿病肾病,大量蛋白尿,尿蛋白UAER>200 µg/min,相当于尿蛋白总量>0.5g/24h;可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退;部分患者可表现为肾病综合征。糖尿病肾病V期也就是尿毒症期,会出现肌酐、尿素氮升高,肾小球滤过率下降,临床上会出现恶心、乏力、纳差等。
1型糖尿病发病年龄轻,多是儿童、青少年,胰岛功能较差,需要胰岛素治疗,血糖波动大,容易出现糖尿病眼病和肾病并发症。
甲减治疗需要甲状腺激素替代,一般选用左甲状腺素片更符合人体需求,需终生服药,定期去医院复查,调整合适的药物剂量。
糖尿病患者可以吃一些含糖量少、升糖指数低的水果,如柚子、番茄、苹果、西瓜、火龙果、黄瓜等。含糖高、升糖指数高的水果则建议尽量不食用,如芒果、香蕉、榴莲、荔枝、草莓等。
桥本氏甲状腺炎不能吃含碘食物,如海鲜、紫菜、海带等,平时辛辣刺激食物也不要吃,如辣椒、胡椒等。