2010/10/9 6:52:15

• 追问： 病情描述:我现在26岁，2008年体检检查出高血压90-140，现在血压持续性增高最高时100-160，主要症状颈椎痛，脸局部麻，最近到西安西京医院做了血常规检查、血离子、尿检、高血压四项，检查结果高血压四项检查有问题，血管紧张素 结果107.93正常值 范围30-72pg/ml 心纳素结果206.41 正常值范围98-148PgMOL/L醛固酮结果90.78正常值范围 卧：60-175 立：65-295 皮质醇结果12.29 正常值范围3.5-20Ug/dl 曾经治疗情况和效果:服用降压药，坎地沙坦酯、非洛地平想得到怎样的帮助:我在西安做的高血压四项检查能知道是原发性还是继发性高血压高血压

• 回复： 病情分析:26岁高血压，请注意排除继发性高血压。具体用药，要根据心率、血压、血脂、血糖、肝肾功能、尿常规、心电图等检查情况综合判定。意见建议:血压升高，主要损害大脑、心脏、肾脏、眼底等脏器，服用降压药物，可保护上述靶器官，减少损害。130/80血压一般不会引起脑出血，不必过分紧张。

  2010/10/9 10:54:08

• 回复： 病情分析:你的检查结果是原发高血压。意见建议:服用的药物很正确同时要限制饮食 如清淡饮食 尤其限制钠盐的摄入 适量运动 肥胖要减肥。 提问人的追问 2010-10-9 11:07:55血管紧张素和心纳素有问题说明不了什么吗？

  2010/10/9 10:55:55

• 回复： 病情分析:原发性高血压的可能大，血管紧张素增多他对血管起到收缩作用使血液对血管壁的压力增大发为高血压意见建议:建议用西药降压效果好而且作用明显，血管紧张素多应用血管紧张素转化酶抑制剂作用明显 提问人的追问 2010-10-9 11:12:53素转化酶抑制剂是哪类药物

  2010/10/9 11:00:48

• 回复： 病情分析:原发性高血压，一般高血压均指原发性高血压。意见建议:看你的情况应酌情予以治疗，但最应该从生活习惯或生活环境方面改变，因为你还年轻，过度依赖降压药物不好。医生询问:高血压四项检查的问题说明内分泌方面的改变，建议边服药物便改变生活习惯或生活环境。

  2010/10/9 11:03:22

• 回复： 病情分析:血管紧张素Ⅰ升高，见于继发性醛固酮增多症、肾功能减退、肾炎、充血性心力衰竭、肾血管瘤、分泌肾素的肾球旁器增生症、嗜铬细胞瘤、肝硬化等。血管紧张素Ⅱ升高，见于原发性高血压及其他类型的高血压，分泌肾素的肾球旁器增生症或肿瘤。心钠素升高，见于原发性高血压、肾功能不全、冠心病、心肌梗死及心力衰竭、心脏早搏、肝硬化、室上性心动过速、脑梗死、脑出血、原发性醛固酮增多症等。意见建议:血压的高低，与血管的弹性、外周血管阻力、心排血量、及神经-体液感受器的调节有关。当各种原因引起动脉硬化、血管弹性减退、血管阻力增高、神经-体液调节失常，肾素-血管紧张素分泌增多时，就会形成高血压。根据你提供的化验结果，可以判断血压偏高，排除醛固酮增多症，但不能确定是原发性还是继发性高血压，但可以指导用药。你最好选用ARB类（降低心钠素）和ACEI类（降低血管紧张素）降压药。

  2010/10/9 11:21:36