你好;牙疼主要有两种情况：第一种是牙体,牙髓病变.由于龋洞发展到较深的程度就会有冷,热等刺激性疼痛,此时不治疗,就会进一步发展到牙髓炎症,引起自发性疼痛,到了这种程度再不去医院就诊,那么晚上就会疼得睡不着觉了!待到急性炎症期过后,疼痛症状就会减轻直到消失,但不要以为炎症会就此消失了,其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织,炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收,到达牙龈形成瘘孔,由此流出白色脓液,这个时候就应到医院做更复杂的治疗,不然,牙齿非拔不可.第二种是牙周病变引起来的.常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎,冠周炎,此时只需清理干净嵌塞的食物,敷以消炎,止痛,安抚牙龈的药物就可以了；也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩,牙槽骨吸收,牙根暴露直至牙齿松动,脱落,随之而来的表现为：遇冷,热,酸,甜等刺激时疼痛,以但刺激解除疼痛也就消失了,到了此时治疗就比较麻烦了.更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生,感染至牙根尖,造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎,这就需进行牙体?牙周的综合性治疗.