肚子上方的疼痛一般不会引起阴道出血。如果是下腹部（肚脐以下）疼痛，可能与盆腔炎症有关。同房后出现阴道出血需要警惕宫颈问题，建议进行常规宫颈检查。此外，阴道口裂伤也可能导致出血，这种情况多与同房力度和角度不当有关。如果只是短暂轻微的腹痛，通常无需过度担心；但如果症状持续或加重，建议及时就医检查，排除卵巢囊肿或黄体破裂等可能。