从您的检查结果来看，细菌数和上皮细胞确实偏高。是否需要用药治疗，主要取决于以下几点：1.您是否有尿频、尿急、尿痛等不适症状；2.做这项检查的具体原因；3.取样时是否按要求留取了中段尿。如果没有任何症状，且取样规范，多数情况下通过多喝水、勤排尿就能改善。建议您结合自身具体情况，与主治医生进一步沟通确认治疗方案。