青光眼手术后眼压仍然偏高（三四十）的主要原因，是手术建立的房水引流通道可能发生了阻塞。针对这种情况，我们通常会采取以下步骤：1. 首先检查滤过泡的功能状态。如果发现滤过泡扁平、增厚，说明引流功能不良，这时可以通过正确的眼球按摩来改善。2. 若滤过泡功能持续不佳，可能需要进行滤过泡分离手术来重建引流通道。3. 如果眼压仍不能控制，会建议配合使用降眼压药物，比如噻吗洛尔等眼药水。4. 当药物和保守治疗都无效时，在首次手术3个月后，可以考虑再次进行手术治疗来控制眼压。术后眼压控制需要一定时间，请遵医嘱定期复查，我们会根据恢复情况调整治疗方案。