补牙是否需要做根管治疗取决于牙齿的具体情况。如果龋齿处于早期或中期，牙髓未受感染且没有疼痛症状，通常只需补牙即可。但当龋齿发展到中晚期，出现牙髓炎症状（如明显疼痛）时，则需通过根管治疗清除感染的牙髓组织。因此，关键要看牙髓的健康状态：无炎症症状可单纯补牙，若牙髓已受损则需根管治疗。建议及时检查，由医生评估后选择合适方案。