眼眶内侧壁骨折的严重性需结合具体情况判断。这种骨折在眼部外伤中较为常见，主要因内侧壁骨质较薄，受外力冲击时易发生损伤。其严重程度主要取决于三点：一是骨折范围和移位程度，轻微骨折通常影响较小；二是是否合并眼球、肌肉或视神经等周围组织损伤；三是患者自身恢复能力。若骨折范围小且无移位，可能仅需保守治疗，包括休息、冰敷、抗炎药物等，多数预后良好。但若出现明显眼眶内容物疝出、肌肉嵌顿或视神经受压等情况，则可能导致眼球运动障碍、复视甚至视力下降，此时需考虑手术修复。建议受伤后及时就诊，通过CT等检查明确骨折程度。治疗期间避免揉眼、剧烈运动，遵医嘱定期复查。总体而言，早期规范处理可有效减少并发症，多数患者恢复良好。