眶内壁骨折合并内直肌挫伤的伤情评估需结合临床检查结果综合判断。根据《人体损伤程度鉴定标准》，需重点评估以下方面：1. 骨折是否导致眼球内陷（＞2mm）或复视等功能障碍；2. 内直肌损伤是否引起眼球运动受限（如转动幅度减少＞15°）；3. 是否合并视力减退（矫正视力＜0.5）或其他并发症。建议完善眼眶CT三维重建、眼球运动功能检查及视力相关检查后，由司法鉴定机构根据客观检查结果出具正式鉴定意见。单纯影像学显示的骨折不必然构成轻伤，需结合功能影响综合判定。