对于15岁近视500多度、散光300多度的患者，目前不建议进行手术治疗。由于未成年人眼球仍处于发育阶段，近视度数可能还会变化。佩戴合适的眼镜可以有效矫正视力、缓解视疲劳，并有助于控制度数增长，但无法完全治愈近视和散光。建议定期复查视力，及时调整眼镜度数。日常生活中要特别注意用眼卫生，保持良好用眼习惯，避免长时间或过度用眼。