您好，根据您提供的照片显示，双臂出现的这些小硬疙瘩初步判断为皮脂腺异位症。这种情况通常表现为无痛痒感的持久性小疙瘩，一般不会自行消退。由于皮损数量较多且分布广泛，通常不建议进行手术切除治疗。若您希望进一步确诊或寻求治疗方案，建议前往二级以上公立医院的普外科或皮肤科就诊咨询专业医生的意见。