月经期脸上长粉刺主要有以下原因：1. 内分泌因素：月经期间体内激素水平发生变化，雄激素相对增多会刺激皮脂腺分泌旺盛，导致毛孔堵塞，从而形成粉刺。2. 不良生活习惯：经期熬夜、饮食不规律、摄入过多高糖高脂食物、作息紊乱等都可能诱发或加重粉刺问题。具体原因还需要结合个人情况进一步分析判断。