病史：病情描述：怀孕55天B超检查是双胞胎，大的有胎芽有心管博动3.5厘米，小的有胎芽没有心管搏动2.1厘米，大夫要求保胎治疗每十天抽一次血，第一次开的药是保胎灵胶囊、黄体酮胶囊，第二次检查孕酮，孕酮是23，又加了达芙通地屈孕酮片，一天两次，一直吃到三个月零十天时，吃药中间出现头晕想睡觉、恶心的症状，咨询大夫说是妊娠反应，不是药物放应。8月18日做B超检查两个都没有心管博动，小的有胎芽3.5厘米，大的只有胎囊5.3厘米，8月19日住院大夫说要先吃药流产再清宫，结果查血后发现转氨酶太高198，正常人好像是40，所以没有药流，一直再降转氨酶，22日上午开始出血中午全部流下了，B超检查已完全流产，不需要清宫。单位每年都体检我的转氨酶都很正常，现在我的肝上有0.5厘米的血管瘤，以前也都没有。现在我很想咨询这次流产跟达芙通地屈孕酮片有没有关系，因为说明上有一条是:能使肝功能改变。流产后有检查出甲状腺功能减退。

性别：女年龄：27岁2010/10/19 9:48:00

病情描述：病史：病情描述：怀孕55天B超检查是双胞胎，大的有胎芽有心管博动3.5厘米，小的有胎芽没有心管搏动2.1厘米，大夫要求保胎治疗每十天抽一次血，第一次开的药是保胎灵胶囊、黄体酮胶囊，第二次检查孕酮，孕酮是23，又加了达芙通地屈孕酮片，一天两次，一直吃到三个月零十天时，吃药中间出现头晕想睡觉、恶心的症状，咨询大夫说是妊娠反应，不是药物放应。8月18日做B超检查两个都没有心管博动，小的有胎芽3.5厘米，大的只有胎囊5.3厘米，8月19日住院大夫说要先吃药流产再清宫，结果查血后发现转氨酶太高198，正常人好像是40，所以没有药流，一直再降转氨酶，22日上午开始出血中午全部流下了，B超检查已完全流产，不需要清宫。单位每年都体检我的转氨酶都很正常，现在我的肝上有0.5厘米的血管瘤，以前也都没有。现在我很想咨询这次流产跟达芙通地屈孕酮片有没有关系，因为说明上有一条是:能使肝功能改变。流产后有检查出甲状腺功能减退。

医生回答

刘风华 主治医师 内科 河北省威县人民医院

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朋友您好，血管瘤对怀孕没有影响，该药出现不正常的阴道出血时，应做进一步的检查。应用于习惯性流产或先兆性流产时，应确定胎儿是否存活。治疗过程中，应检查妊娠是否继续和/或胎儿是否存活。以孕激素为主要成分的口服避孕药可能会增加抑郁症的机会。有抑郁症史的患者在孕激素治疗过程中，应密切观察。

2010/10/19 9:48:00