病情描述:患胆汁返流胃炎，服药后已康复。在检查过程中查了单核细胞略高，心脏向量显示心肌缺血。有胸闷的情况，背部有不适的感觉。医生说如果不是心肌炎急性发作期，心肌酶谱也查不出来。体温基本正常。五年前也出现过类似症状，疑似心肌炎，当时心电图正常，没有确诊。后查出支原体肺炎，治愈。睡眠质量不好，之前工作的缘故常常熬夜。比较瘦，168cm,45Kg左右。但是化验后，没有贫血，也不缺乏微量元素。肝肾功能也都正常。曾经治疗情况和效果:注射了五天的青霉素 ，十天的黄芪，五天的能量合剂。症状基本消除，但是还会有一点胸闷气短，容易疲劳，食欲不振。想得到怎样的帮助:想问问大夫，像这种情况有没有可能是心肌炎，如果确诊需要做一些什么检查？应该用些什么药，需不需要再去输液？有什么注意事项？另外，心肌炎是不是也会引起睡眠不好？因为我以前睡眠质量还可以，最近总是觉得非常疲劳，睡眠质量也不高。

性别：女年龄：25岁2010/9/14 13:34:15

病情描述：病情描述:患胆汁返流胃炎，服药后已康复。在检查过程中查了单核细胞略高，心脏向量显示心肌缺血。有胸闷的情况，背部有不适的感觉。医生说如果不是心肌炎急性发作期，心肌酶谱也查不出来。体温基本正常。五年前也出现过类似症状，疑似心肌炎，当时心电图正常，没有确诊。后查出支原体肺炎，治愈。睡眠质量不好，之前工作的缘故常常熬夜。比较瘦，168cm,45Kg左右。但是化验后，没有贫血，也不缺乏微量元素。肝肾功能也都正常。曾经治疗情况和效果:注射了五天的青霉素 ，十天的黄芪，五天的能量合剂。症状基本消除，但是还会有一点胸闷气短，容易疲劳，食欲不振。想得到怎样的帮助:想问问大夫，像这种情况有没有可能是心肌炎，如果确诊需要做一些什么检查？应该用些什么药，需不需要再去输液？有什么注意事项？另外，心肌炎是不是也会引起睡眠不好？因为我以前睡眠质量还可以，最近总是觉得非常疲劳，睡眠质量也不高。

医生回答

xiaohuichen 医师 皮肤科诊所 某某医院

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病情分析:从你的病情来看，你的情况像是病毒性心肌炎发作。但是只有心肌炎发作时才会出现心肌酶谱的异常。意见建议:如果需要确诊，应该还是相应的临床表现，血常规，心肌酶谱以及心电图。应该用一下青霉素静脉滴注，参麦针剂，以及维生素C,B6,门冬氨酸钾镁针剂。ATP,辅酶A之类的药物静脉滴注。如果病情不是太严重，就需要观察看看。注意的事项就是预防上呼吸道感染。心肌炎应该不是引起睡眠不好，你结核自己的自身情况，看看是否劳累什么的。疲劳无力的话可以喝些安神补脑液治疗。顺便看看效果。 提问人的追问 2010-9-15 16:58:23医生您好，我现在的症状主要是胸闷和特别容易疲劳。但是在这次发现症状以前，我并没有感冒，也没有肠道的感染，会是病毒性心肌炎吗？另外，像我现在的情况，能不能继续工作？（我是做研究工作的，脑力劳动比较多）谢谢您！

2010/9/14 13:34:15