2010/10/22 11:44:04

• 追问： 病情描述:女，62岁，阵发性胸口疼，多于饱食、劳累后发作，含硝酸甘油可缓解，血压不稳定，血脂高，平时脾气急躁曾经治疗情况和效果:做过心电图，出现过T波倒置、Q波，有时又正常;上周做冠状血管增强照影，结果显示右冠优势型、右冠入口及左冠前降支中段有不规则改变想得到怎样的帮助:请确认是否是够确定冠心病追加悬赏到30分(2010-10-22 16:38:02)补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问我来回答：最佳答案倪幼方信用度：1509上海远大心胸医院400-720-6999医生详情向其提问 回复时间：2010-10-23 11:16:26投诉你好，上周做冠状血管增强照影，结果显示右冠优势型、右冠入口及左冠前降支中段有不规则改变.从这几句来看，没有冠心病。但从症状来看，应是心肌缺血。

• 回复： 病情分析:你的情况有心肌缺血的表现，考虑冠心病可能大，和血脂高有关，应该干预治疗，防止病情的进一步加重。意见建议:建议你是使用辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片、血塞通片、单硝酸异山梨酯片、麝香保心丸等治疗。同时注意饮食忌油腻，控制摄入量，控制体重。

  2010/10/22 15:48:34

• 回复： 病情分析: 一般你描述的症状可以考虑是冠状动脉硬化（也就是冠心病）的表现。意见建议: 目前临床上对于冠心病的治疗方法有：1、急性发作时可注射或舌下含服硝酸甘油迅速消除症状。2是综合治疗包括：硝酸甘油（扩张血管减轻心脏负担并增加缺血心肌的供血）、肾上腺素受体阻断药如普奈洛尔（减轻心负降心肌耗氧量）,钙通道阻断药如维拉帕米（扩张血管减轻心脏负担并减慢心率抑制心肌收缩降耗氧量）等,其它防止冠状动脉粥样硬化发展的药物如阿司匹林（25毫克/片）维生素E、曲克芦丁等对于防止冠状动脉粥样硬化发展是有益的，同时建议适量运动，保持充足睡眠与休息，清淡饮食，并注意一定要保持平和心态与开朗心情，切忌遇事着急。

  2010/10/22 15:52:20

• 回复： 你好，你的情况有心肌缺血的表现，考虑冠心病可能大，血脂高是冠心病的高危因素。、急性发作时可注射或舌下含服硝酸甘油迅速缓解症状。综合治疗包括：硝酸甘油、普奈洛尔,维拉帕米等,建议适量运动，清淡饮食。祝早日康复。

  2010/10/22 18:11:18

• 回复： 你好，上周做冠状血管增强照影，结果显示右冠优势型、右冠入口及左冠前降支中段有不规则改变.从这几句来看，没有冠心病。但从症状来看，应是心肌缺血。可以用中西医结合治疗，在医生指导下用降血脂的药。同时生活上要注意，饮食要平衡,多样化,除米面杂粮均衡食用外,要多吃绿色的新鲜蔬菜,常吃鱼类,瘦肉,鸡蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋葱,醋,水果等,少吃动物油及糖,奶油,不狂饮暴食,勿饮烈酒,咖啡和浓茶.多吃些木耳，山楂，有助于降血脂。同时要加强锻炼

  2010/10/23 11:16:26