2010/9/8 4:39:36

• 追问： 病情描述:上个月的一天早上7点在上班的路上突然心跳加速，全身冒汗，头晕，恶心，到9点半好转，休息到10点又跟没事一样。11点去医院做心电图，医生说没事。昨天做了心脏彩超：彩超诊断报告单影像描述：一． 超声测值【以下括号内为成人卧位正常参考值，单位：mm】1.RVOT16(21-36),AAO23(20-37),Las29(20-37),MPA21(18-23),LVd41(35-50),LVs28(20-35),IVSd10(8-11),LVPWd10(9-11)2. 心功能：(1)泵功能： ＨＲ７７（６０－１００），ＥＦ６１（＞５０）％，ＦＳ３１（＞２７）％;（２）瓣口峰速（CM/S）MV E 78（60-130），MV A62(40-80)二．2-DE及M-UCG特征：各房室大小及比例正常，左室腔内见一假腱索回声，从室间隔连至左室后壁，长34CM，室壁不厚，运动协调，搏幅正常，房室瓣，半月瓣未见增厚，开放关闭好。主动脉和肺动脉不宽，心包腔内未见无回声区。M_UCG：二尖瓣前叶呈双峰，与后叶逆向，E_E间距相等。三． CDFI，PDE特征：二尖瓣口舒张期血流呈双峰，E峰大于A峰;肺动脉瓣和二尖瓣口可见少量反流信号。诊断意见：左室腔内假腱索肺动脉瓣和二尖瓣口少量反流静息状态下，室壁运动未见异常左室收缩功能正常心率：77次/分曾经治疗情况和效果:去医院医生说我没事想得到怎样的帮助:想问医生我的症状怎样，要注意什么，需要怎样治疗

• 回复： 1、首先明确一下左室腔内假腱索的定义：在左心室腔内除正常连接乳头肌和二尖瓣叶的腱索外，还附着其它部位纤维样结构。称为左室腔内假腱索。2、一般认为左室假腱索是一种无临床意义的解剖学变异。但可能与心脏杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸有关。 3、左室腔内假腱索可以引起肺动脉瓣和二尖瓣口少量反流。4、左室腔内假腱索，一般不需要处理。但建议定期彩超随访观察。必要时可以行心内手术切除治疗。 提问人的追问 2010-9-8 20:01:31心内手术是指换瓣手术吗，要等什么时候做？需要多少钱？ 回复人的回复 2010-9-9 7:52:39你好。如不影响工作和生活是不需要任何治疗的。要做手术的话，是指血管穿刺，心内置管，假腱索切除术。费用大概在3万元左右。

  2010/9/8 10:11:32

• 回复： 病情分析:从你的心脏彩超检查结果上分析就是有点肺动脉瓣和二尖瓣关闭不全，可能是由于心脏形态结构先天性的异常导致，妊娠期也可意见建议:往后就是避免过量剧烈运动，减少心脏负荷，低钠饮食，可以适当锻炼，增加营养增加免疫力防止呼吸道感染医生询问:有孩子吗？怀孕期间出现心脏问题吗？ 提问人的追问 2010-9-8 19:59:27有小孩已经9岁了，怀孕期间没有出现心脏问题

  2010/9/8 10:13:22

• 回复： 病情分析:假健索多数为先天因素引起的，单条的。细小的几乎没有临床意义，但有的位置会造成血流漩涡，分流等是引起心悸、心律失常、胸痛等的诱因。 瓣膜口有反流，要注意亚急性瓣膜炎的可能。意见建议:建议你先进行亚急性心内膜，瓣膜感染治疗，(该病早期不容易检查出来），选用长效青霉素，磺胺类等。

  2010/9/8 10:14:54