肾衰竭的临床病程通常分为三个时期：1. 起始期 患者此时可能面临可能导致急性肾小管坏死（ATN）的诱因，如低血压、缺血、脓毒症或肾毒素暴露等，但尚未出现明显的肾实质损伤。这个阶段急性肾衰竭是可以预防的。当肾小管上皮出现明显损伤，肾小球滤过率（GFR）急剧下降，急性肾衰竭的典型症状就会显现，进入下一阶段。2. 维持期（少尿期） 一般持续7-14天，也可能短至数天或长达4-6周。此期肾小球滤过率维持在较低水平。多数患者会出现少尿（每日尿量400ml/天），称为非少尿型急性肾衰竭，这类患者通常病情较轻、预后较好。无论尿量多少，随着肾功能恶化，患者都会出现一系列尿毒症症状。感染是此期常见且严重的并发症，还可能并发多器官衰竭，死亡率高达70%。3. 恢复期 此期肾小管细胞开始再生和修复，肾功能逐渐恢复。少尿型患者会出现多尿现象（每日尿量可达3000-5000ml或更多），通常持续1-3周后恢复正常。肾小管上皮细胞功能（包括溶质和水的重吸收）的恢复往往比肾小球滤过率恢复得更慢，可能需要数月时间。少数患者可能会遗留永久性的肾脏结构和功能损害。注：以上内容为肾衰竭的典型病程表现，具体病情可能因人而异。