您好，关于子宫肌瘤手术方式的选择，主要取决于肌瘤的位置和患者的具体情况：1. 对于浆膜下子宫肌瘤（位于子宫外壁的情况），通常可以只切除肌瘤而保留子宫，但这种情况相对较少见。多数患者会选择子宫切除术。2. 子宫切除术主要有以下几种方式： - 阴式子宫切除术（经阴道手术） - 腹式子宫切除术（开腹手术） - 腹腔镜辅助阴式子宫切除术考虑到您既往有剖宫产手术史，可能存在盆腔粘连的情况，医生通常会建议选择传统的腹式子宫切除术（开腹手术）。关于麻醉方式： 手术一般采用硬膜外麻醉（半身麻醉），这种麻醉效果优于局部麻醉，是此类手术的标准麻醉方式。在麻醉过程中： - 只在硬膜外置管时会使用少量局麻药 - 麻醉起效后手术过程中不会感到明显疼痛 - 如术中感到不适，麻醉医生会及时调整用药这种麻醉技术成熟可靠，您不必过于紧张。具体手术方案还需要您的主治医生根据您的具体情况来决定。希望这些信息对您有所帮助，如有其他疑问可以随时咨询。