病情分析： 肝胆管结石（肝内胆管结石）是指发生在肝内胆管系统的结石性疾病，可与肝外胆管结石合并存在，也可单独发生（真性肝内结石症）。临床数据显示，该病约占胆石症的15.4%，其中约75%病例合并胆总管结石，结石类型以胆红素钙结石为主。病理特征方面，结石多呈黄绿色块状或泥沙样，核心常可检出蛔虫卵，提示其发病可能与胆道蛔虫症继发细菌感染及胆管阻塞相关。好发部位以左肝管（尤其左外叶胆管汇合处）居多，右肝则多见于右后叶胆管。临床表现具有以下特点： 1. 发病年龄早于胆囊结石患者，部分存在先天胆管异常，常见自幼年起反复出现腹痛、畏寒发热及黄疸 2. 以持续性腹痛、黄疸、发热为主要症状，典型胆绞痛较少见 3. 易导致肝功能损害（间歇期ALP升高），长期未愈可引发肝段萎缩及纤维化 4. 并发症风险较高，包括化脓性胆管炎、肝脓肿、胆道出血等指导意见： 建议尽早就诊肝胆外科，通过影像学检查（如MRCP）明确结石分布及胆管病变情况。治疗需根据结石位置、肝功能及并发症情况制定个体化方案，可能涉及药物溶石、ERCP取石或肝部分切除术等。日常需注意预防胆道感染，定期监测肝功能。