病情描述:绝经三年左右，阴道不规则出血十天，就医。曾经治疗情况和效果:妇科检查宫颈有赘生物，后经手术摘除，并做了诊断性刮宫及病理检查。以及做了B超。测了肿瘤五项血检。刮宫及摘除赘生物后仍不止血并越发见多，均是鲜红色血，后开了止血针及止血药较有控制。检查报告：肿瘤五项，只有【HCG偏高为37.3】。宫刮物，少许破碎子宫内膜，增殖期改变，部分腺体可见分泌反应。宫颈摘除物，粘膜下平滑肌瘤。宫颈印片，未见肿瘤细胞。宫颈抹片，有鳞状细胞、内宫颈细胞。未见念珠菌、滴虫。未见疱疹病毒感染、乳头瘤病毒感染。炎症细胞遮盖比率小于50%。【B超显示】：子宫前位，轮廓清楚，宫壁回声不均匀，位于前壁可见1.3x1.3cm低回声反射区，边界清楚，回声不均匀，宫腔线分离，宽度0.4cm。左侧附件区可见一囊性、多房性包块，大小4.5x3.3cm，内部回声不均匀。【右侧附件可见一实物性肿物，大小6.3x4.5cm，界清，内部回声不均匀。】双侧月客脉区未见明显肿大淋巴结影。【B超诊断结果】：右侧卵巢实性肿物，左侧卵巢囊性多房性包块，子宫肌瘤，宫腔内少量积液。想得到怎样的帮助:{{{【询问】}}} ①HCG偏高是为什么？是否需要加以警惕，有可能是什么造成的，对疾病会有什么影响？②卵巢和子宫是否都需要摘除？还是可以只摘除卵巢？卵巢是否都需要摘除？还是可以保留一个？③就目前情况看，是否需要立即手术摘除，如果一个月内无法手术会有怎样的影响及不良后果？问题比较多，希望能耐心给予解答，谢谢。

性别：女年龄：55岁2010/10/21 16:04:24

病情描述：病情描述:绝经三年左右，阴道不规则出血十天，就医。曾经治疗情况和效果:妇科检查宫颈有赘生物，后经手术摘除，并做了诊断性刮宫及病理检查。以及做了B超。测了肿瘤五项血检。刮宫及摘除赘生物后仍不止血并越发见多，均是鲜红色血，后开了止血针及止血药较有控制。检查报告：肿瘤五项，只有【HCG偏高为37.3】。宫刮物，少许破碎子宫内膜，增殖期改变，部分腺体可见分泌反应。宫颈摘除物，粘膜下平滑肌瘤。宫颈印片，未见肿瘤细胞。宫颈抹片，有鳞状细胞、内宫颈细胞。未见念珠菌、滴虫。未见疱疹病毒感染、乳头瘤病毒感染。炎症细胞遮盖比率小于50%。【B超显示】：子宫前位，轮廓清楚，宫壁回声不均匀，位于前壁可见1.3x1.3cm低回声反射区，边界清楚，回声不均匀，宫腔线分离，宽度0.4cm。左侧附件区可见一囊性、多房性包块，大小4.5x3.3cm，内部回声不均匀。【右侧附件可见一实物性肿物，大小6.3x4.5cm，界清，内部回声不均匀。】双侧月客脉区未见明显肿大淋巴结影。【B超诊断结果】：右侧卵巢实性肿物，左侧卵巢囊性多房性包块，子宫肌瘤，宫腔内少量积液。想得到怎样的帮助:{{{【询问】}}} ①HCG偏高是为什么？是否需要加以警惕，有可能是什么造成的，对疾病会有什么影响？②卵巢和子宫是否都需要摘除？还是可以只摘除卵巢？卵巢是否都需要摘除？还是可以保留一个？③就目前情况看，是否需要立即手术摘除，如果一个月内无法手术会有怎样的影响及不良后果？问题比较多，希望能耐心给予解答，谢谢。

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xiaohuichen 医师 皮肤科诊所 某某医院

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病情分析:您目前的表现“阴道不规则出血”“HCG偏高”是内分泌紊乱的表现，可能与卵巢肿物有关。值得乐观的是您没有发现恶性病变。您已经绝经，卵巢对女性来说基本上没有什么作用了。所以您就把两侧的卵巢都切了吧，因为它们都有病了。目前的情况手术还是最好的选择。肿物还在释放着对子宫内膜有影响的激素，引起出血并且增加感染的机会。意见建议:您要积极治疗，并且要注意局部卫生，防止感染，必要时可应用抗感染的药物。

2010/10/21 16:04:24