尊敬的大夫: 我因慢支急性发作而住院。在入院的第5天上午躺在病床上打点滴时，突然感觉胸闷气短头昏，伴全身无力，急查心电图为窦缓40次/分，（以前也出现过心率过慢到36次，但没测过血压）测血压160/90（而40分钟前刚量的血压是120/70，我的血压从没高过120/80）。立即给我氧气吸入，心电监护，静脉推注654-2 10毫克，（心率提升到70多次/每分，两小时后心率又逐渐慢至每分40-50之间，夜间心率维持在36-40之间，凌晨最低出现一次30次每分,翻身或坐起心率可上到40-50）。接着感头痛欲裂，测血压已升高到190/110毫米汞柱。又立即舌下含化心痛定一片约20分钟后血压降至150/80，晚上血压100/60，第二天晨140/80，以后几日都在—120-110/70-60之间。心率当晚口服心宝无效，第二天改用静点耐能250毫升，内加酰心安（类似这个名）4支，后减至2支，现心率维持在50-70之间，有时仍有胸闷气短，可能与咳嗽气喘有关。 问题:1:心率慢会引起突发高血压么？以后是否还会出现这种情况？如果会，又发生在医院外，我应该怎样应急？ 2:我心率慢于50次就感到胸闷乏力，若老低于30多次是否会出现窦性静止，以至于阿-斯综合症么？ 3:根据目前心电图看，除30-40次的心率外，没有窦房阻滞、房室传导阻滞，也不象病窦综合症（用阿托品类可提高心率），也没有明显的心肌缺血。是否仅能诊断严重窦性心动过缓？希望给以确切诊断和提供较佳的治疗方案。 4:是否与更年期有关？以前出现心率慢多与情绪无关。 问题补充:首先衷心感谢两位专家对问题的解答！ 问题不明的是:既然心动过缓不会引发突发性高血压，怎么会血压突然短时间内（前后不到20分钟）升高到190/110？仅以情绪紧张或更年期植物神经紊乱能解释的了吗？前晚感到头晕，查血压140/90。 想弄明白的是: 1:这突发的高血压怎么解释？ 2:我咨询了妇科医生，即使更年期也不应有这样高的突发的高血压？

性别：未知年龄：未知2026/5/14 5:12:07

病情描述：尊敬的大夫: 我因慢支急性发作而住院。在入院的第5天上午躺在病床上打点滴时，突然感觉胸闷气短头昏，伴全身无力，急查心电图为窦缓40次/分，（以前也出现过心率过慢到36次，但没测过血压）测血压160/90（而40分钟前刚量的血压是120/70，我的血压从没高过120/80）。立即给我氧气吸入，心电监护，静脉推注654-2 10毫克，（心率提升到70多次/每分，两小时后心率又逐渐慢至每分40-50之间，夜间心率维持在36-40之间，凌晨最低出现一次30次每分,翻身或坐起心率可上到40-50）。接着感头痛欲裂，测血压已升高到190/110毫米汞柱。又立即舌下含化心痛定一片约20分钟后血压降至150/80，晚上血压100/60，第二天晨140/80，以后几日都在—120-110/70-60之间。心率当晚口服心宝无效，第二天改用静点耐能250毫升，内加酰心安（类似这个名）4支，后减至2支，现心率维持在50-70之间，有时仍有胸闷气短，可能与咳嗽气喘有关。 问题:1:心率慢会引起突发高血压么？以后是否还会出现这种情况？如果会，又发生在医院外，我应该怎样应急？ 2:我心率慢于50次就感到胸闷乏力，若老低于30多次是否会出现窦性静止，以至于阿-斯综合症么？ 3:根据目前心电图看，除30-40次的心率外，没有窦房阻滞、房室传导阻滞，也不象病窦综合症（用阿托品类可提高心率），也没有明显的心肌缺血。是否仅能诊断严重窦性心动过缓？希望给以确切诊断和提供较佳的治疗方案。 4:是否与更年期有关？以前出现心率慢多与情绪无关。 问题补充:首先衷心感谢两位专家对问题的解答！ 问题不明的是:既然心动过缓不会引发突发性高血压，怎么会血压突然短时间内（前后不到20分钟）升高到190/110？仅以情绪紧张或更年期植物神经紊乱能解释的了吗？前晚感到头晕，查血压140/90。 想弄明白的是: 1:这突发的高血压怎么解释？ 2:我咨询了妇科医生，即使更年期也不应有这样高的突发的高血压？

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陈医生

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2026/5/14 5:12:07