全部症状：平静状态下心慌胸闷、轻微乏力、欲呕吐等症状（一阵阵发作，当时脉搏80次左右/min，心跳也不剧烈），同时胸部焦躁凉麻感辐射到腹背四肢，时常要不自觉做一次深呼吸，伴有较强烈的焦虑感。断断续续经过几个小时后，觉得不舒服，含服了几粒速效救心丸，症状似有所控制，只是心情很紧张。回家后晚餐厌食，只吃了一碗粥，想早睡却心乱睡不着，第二天晨起后症状消失。发病时间及原因：以前无相关症状及病史，今年7月12日早餐后进办公室泡了杯茶，刚坐下不久就出现症状。检查和治疗情况：7月13日症状消失后去同济医院检查，血压100/80，普通心电图（结果心电图正常范围、窦性心律不齐）和三通道24小时态心电图（医生说无大碍，只是普通早搏，只需在饮食和睡眠上调理，若症状无法改善时再按处方服药。此后一两个星期都正常。但是前天又出现两次上述症状，当时也没有做体力脑力劳动，心情平静。我观察了一下两次发作之间的间隔期：饮食上开始恶油(特别是早餐厌食，吃一点就想吐)，饭量锐减（能感觉到胃很空，就是没食欲），体重减了2公斤;睡眠基本保证每天7-8小时，有时中午靠在办公椅上小睡半小时。另外，身体酷热和运动状态下都没有出现过症状，倒是人在安静坐卧、环境凉爽时出现症状。是否心情紧张也能引发上述症状（人一闲下来就常常担心身体）？而且症状出现时心跳次数和脉搏都基本正常（我在不舒服时经常测心跳和脉搏：心跳70次，脉搏也是70-75次）。莫非这些症状与心律不齐、早搏关系不大，而是跟突然戒烟有关（本人7月12日出现症状后就戒烟了。好象医学上有一种;尼古丁戒断综合症;与上述症状很相似）？基本情况：1.本人男，今年40岁，身高1.85米，体重85公斤。除了极少出现的感冒发烧和十年前的胃溃疡（保养得较好，至今都没再发作），一直能吃能睡很健康。2.从事财务工作十年，天天坐在多台电脑之间工作，运动较少;3.常常熬夜，每天睡眠只有六七个小时或更少;4.近20年烟龄，每天一包多，今年7月12日身体不适也就立即戒了，已经两周未沾香烟;5.喝了十多年绿茶，通常每天上、下午各泡一杯浓茶，也是因为最近心胸不适，喝得少而淡了，多是白开水;6.酒肉应酬较少，不沾白酒。想要得到的帮助:请大夫诊断一下，这些症状与心律不齐、早搏有关，还是与突然戒烟有关。可发到我的邮箱：zhuning_email@163.com谢谢！

性别：男年龄：40岁2010/7/27 16:47:10

病情描述：全部症状：平静状态下心慌胸闷、轻微乏力、欲呕吐等症状（一阵阵发作，当时脉搏80次左右/min，心跳也不剧烈），同时胸部焦躁凉麻感辐射到腹背四肢，时常要不自觉做一次深呼吸，伴有较强烈的焦虑感。断断续续经过几个小时后，觉得不舒服，含服了几粒速效救心丸，症状似有所控制，只是心情很紧张。回家后晚餐厌食，只吃了一碗粥，想早睡却心乱睡不着，第二天晨起后症状消失。发病时间及原因：以前无相关症状及病史，今年7月12日早餐后进办公室泡了杯茶，刚坐下不久就出现症状。检查和治疗情况：7月13日症状消失后去同济医院检查，血压100/80，普通心电图（结果心电图正常范围、窦性心律不齐）和三通道24小时态心电图（医生说无大碍，只是普通早搏，只需在饮食和睡眠上调理，若症状无法改善时再按处方服药。此后一两个星期都正常。但是前天又出现两次上述症状，当时也没有做体力脑力劳动，心情平静。我观察了一下两次发作之间的间隔期：饮食上开始恶油(特别是早餐厌食，吃一点就想吐)，饭量锐减（能感觉到胃很空，就是没食欲），体重减了2公斤;睡眠基本保证每天7-8小时，有时中午靠在办公椅上小睡半小时。另外，身体酷热和运动状态下都没有出现过症状，倒是人在安静坐卧、环境凉爽时出现症状。是否心情紧张也能引发上述症状（人一闲下来就常常担心身体）？而且症状出现时心跳次数和脉搏都基本正常（我在不舒服时经常测心跳和脉搏：心跳70次，脉搏也是70-75次）。莫非这些症状与心律不齐、早搏关系不大，而是跟突然戒烟有关（本人7月12日出现症状后就戒烟了。好象医学上有一种;尼古丁戒断综合症;与上述症状很相似）？基本情况：1.本人男，今年40岁，身高1.85米，体重85公斤。除了极少出现的感冒发烧和十年前的胃溃疡（保养得较好，至今都没再发作），一直能吃能睡很健康。2.从事财务工作十年，天天坐在多台电脑之间工作，运动较少;3.常常熬夜，每天睡眠只有六七个小时或更少;4.近20年烟龄，每天一包多，今年7月12日身体不适也就立即戒了，已经两周未沾香烟;5.喝了十多年绿茶，通常每天上、下午各泡一杯浓茶，也是因为最近心胸不适，喝得少而淡了，多是白开水;6.酒肉应酬较少，不沾白酒。想要得到的帮助:请大夫诊断一下，这些症状与心律不齐、早搏有关，还是与突然戒烟有关。可发到我的邮箱：zhuning_email@163.com谢谢！

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xiaohuichen 医师 皮肤科诊所 某某医院

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病情分析:中年男性，40岁。阵发性心悸，乏力。意见建议:根据你的情况和这两个可能都有关系。但是你的心脏方面的检查确实，没有检查出太大的问题，一般像这种早搏不会有太多症状。但是也是因人而异的。20余年吸烟史突然戒烟，会有戒断症状的。所以两种情况都有可能。建议再次发作时候，抓心电图，再有可以左24小时动态心电图。看看早搏发生具体情况。看下房性还是室性早搏，分析类型。可以用下药物如果较多，这样可以比较下是哪种情况。戒断症状的话，过一段时间可以慢慢消失 。 提问人的追问 2010-7-28 9:43:54张大夫你好！ 感谢你的建议。我是症状消失后才去同济医院检查的，请问24小时动态心电图是否能捕捉到问题？ 而且近一段时间非常恶油甚至厌食，不吃咸味较大的饭菜，每餐吃稀饭倒是能来上两碗，清淡素菜也能吃一点，其他食物就不想沾了，若强行吃进去就想吐（体力倒没见怎么下降），没听说早搏或戒烟会这样啊，不知为何出现这种症状？ 现在体重半个月下降四、五斤，平时心情忧郁，没明显症状但常有轻微虚汗，人打不起精神。感觉身体受心理压力的影响很大。 我有亲戚是中药药师，告诉我用黄芪切片泡水喝，每次15克，一天三次，可以消除早搏。不知是否管用？

2010/7/27 16:47:10