病情分析:你好！如果治疗的关键是要看病变是什么，虽然说甲状腺手术之后，因切除甲状腺组织而容易造成甲减（甲状腺功能减退症），但你的tsh化验结果并不支持甲减，反而是甲亢的表现（tsh低于正常值），甲减的特点是tsh升高超过正常范围，而甲亢是低于正常值。如果确定tsh为0.04，则不能补充甲状腺素片（常用的是优甲乐）。意见建议:　至于tsh指标多少合适，要看化验室给出的正常参考范围来确定。因为不同的化验室的试剂和方法不同，正常数值也不同的。但0.04基本可以确定是低于正常。请详细看化验单（一般多会给出正常范围）。　对于甲状腺素片和优甲乐，成分都是甲状腺素，后者是最常用的，都可以达到补充甲状腺素的作用。