医生回答
脂溢性皮炎发病原因是多因素的,主要可能与机体的相对雄激素水平升高及螨虫感染有关,目前,日益增多的空调工作环境,在客观上也是造成脂溢性皮炎发病率升高的重要因素之一。由于脂溢性皮炎在婴儿可持续数月,而在成人可持续数年乃至十数年,治疗目的是控制、缓解病情,而难以立即治愈及不复发。其治疗原则是松解和去除痂屑、抑制真菌的生长、控制继发感染及减少红斑和瘙痒。成人脂溢性皮炎的治疗由于本病病程较长,难以预测,应使用温和的治疗方法。如果需要,可以使用抗炎制剂,也可应用抗微生物或抗真菌制剂。面部和躯干患者应避免使用软膏制剂,减少或不用肥皂洗脸,也不用含乙醇的溶液涂擦面部。在脂溢性皮炎发病的早期可以使用低效的皮质类固醇制剂,如1%氢化可的松霜。长期使用皮质类固醇制剂可导致激素性皮炎和反跳现象,还可出现类固醇性酒渣鼻和口周皮炎。局部使用抗真菌制剂特别是咪唑类的药物,可使75%~95%的患者的病情获得明显改善,有较好的疗效。通常使用2%的洗发剂或霜剂。比较常用的是酮康唑和伊曲康唑的制剂,其它的咪唑类药物如益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑和环吡司胺以及1%的特吡奈芬制剂也同样有效。。