软下疳的症状生殖器部位发生疼痛性溃疡并伴有腹股沟淋巴结肿大为特征。初起为小红斑或丘疹，其中心很快发生脓疮破溃而形成疼痛性溃疡，有时初发表现为包皮、阴茎水肿和嵌顿包茎，溃疡多为圆形或椭圆形，边缘不整齐，可呈锯齿状，边缘穿凿，潜蚀，周围有炎性红晕，溃疡底部为血管丰富的肉芽肿性组织，有触痛，易出血，单个溃疡大小为3～20mm不等。女性患者往往因溃疡引起小便时有烧灼感而就诊。男性好发于阴茎、包皮、龟头及冠状沟；女性则好发于大阴唇、阴唇系带、肛周及肛门。变型者有一过性软下疳、崩蚀性软下疳、匐行软下疳、毛囊性软下疳、丘疹性软下疳、巨大软下疳、矮小软下疳。可伴发腹股沟淋巴结炎、包茎嵌顿、尿道狭窄、继发感染等合并症。