根据您的描述，需要做鼓膜穿刺的，应该是分泌性中耳炎。首先要确诊是分泌性中耳炎，用耳内镜看一下鼓膜，可能可以看到液气平面；建议做声导抗的检查。另外还要看看鼻咽部。 1，急性期建议抗感染治疗，对症治疗止痛；2，建议把鼻塞控制一下；3，可以尝试多嚼一嚼口香糖开放咽鼓管，或者捏住鼻子喝水；4，口服桉柠蒎；5，保守治疗效果不佳，穿刺效果也不好，可以考虑做鼓膜切开置管术。