消化内科
  • 复查大便常规血常规,必要时检查一下电解质,血糖血压的监测,给予一些益生菌,比如双歧杆菌四联活菌给予蒙脱石散止泻,如果有细菌感染选择抗生素。

    李红冬副主任医师全科医学深圳市宝安区人民医院
    擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师
  • 一般可以检查一下胃镜以及我们的军杠精的检查检查肠镜大便常规,多次复查,如果有罪生物有占位性病变,可以取其活组织做病理检查,明确诊断进行治疗。

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  • 可以检查一下血常规,做一下肝胆脾胰的彩超。如果明确是急性胆囊炎发作应该给予抗炎的药物治疗,比如选择头孢菌素第3代。

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  • 如果肝功能出现异常,应该考虑及原因还要复查一下尿常规以及肝炎病毒标志物,如果是因为个人生活方式不良,应该要防止出现熬夜,酗酒,疲劳,如果是病毒性肝炎,及时需要给予护肝治疗和抗病毒治疗。

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  • 早期胃癌特别是粘膜内癌可行内膜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。适用于高分化或者中分化的,无溃疡,直径小于两厘米,且无淋巴结转移的患者。应对切除的癌变组织进行病理学检查,如果切除边缘发现癌变或者表浅型癌肿侵及到黏膜下层,需追加手术治疗。

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  • 饮食清淡应该以容易消化吸收的食物为主,还要保证营养均衡,比如蔬菜粥,瘦肉粥,水果羹等。

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  • 若胃液分泌过少,可服胃舒颗粒,奥美拉唑治疗,若有胃痛者,可加用。也要注意饮食要清淡,多吃一些容易消化的食物。如胃肠道功能紊乱,建议到医院做详细检查,如有必要,做胃镜检查,等检查结果出来后,再进行对症治疗。

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  • 饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,注意保暖,避免受凉,另外可以适当的服用一些健脾胃的中成药,比如健胃消食片、健脾口服液、可以服用点益生菌,比如双歧杆菌四联活菌片,乳酸菌素片等。胃黏膜药物包括硫糖铝质子泵抑制剂等。必要时检查大便常规以及肠道内镜和胃镜,检测幽门螺旋杆菌,根据检查结果,随时调整治疗方案。

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  • 慢性萎缩性胃炎的治疗原则是消除病因,增加胃黏膜防御,改善胃动力,预防胆汁反流,改善和预防胃癌 的发生。 有症状者采用药物对症治疗,中度以上萎缩伴肠化生或异型增生者,因癌变可能性大,需高度警惕,积极治疗。

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  • 主要是对症治疗为主,比如使用益生菌健脾胃的中成药以及保护肠道黏膜的药物,还可以选择局部的用药,比如灌肠使用西药和中药,而且要注意饮食清淡,营养均衡,还要注意保持心态平稳,随时复诊。

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  • 活动期宜卧床休息,高营养、低渣饮食。严重病例宜暂禁食,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,采用肠内或肠外营养支持。贫血者可补充维生素B12、叶酸或输血。低蛋白血症可输白蛋白或血浆。水杨酸柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基嘌呤等药控制活动期症状有效。解痉、止痛、止泻和控制继发感染等也有助于症状缓解。补充多种维生素、矿物质可促进体内酶类和蛋白质的合成,同时具有保护细胞膜作用。

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  • 四联灭菌疗法包括:选两种抗生素,比如可以选择阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、克拉霉素、庆大霉素等;还有一种质子泵抑制剂,比如可以选择奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;还联合一种铋剂,比如果胶铋等。必须在医生指导下,在不过敏的情况下选择服用。

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  • 早期诊断及时的给予,必要的手术切除并辅以术后的放疗和化疗,是完全能够达到治愈的。定期复诊,防止复发。

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  • 四联灭菌疗法包括:选两种抗生素,比如可以选择阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、克拉霉素、庆大霉素等;还有一种质子泵抑制剂,比如可以选择奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;还联合一种铋剂,比如果胶铋等。必须在医生指导下,在不过敏的情况下选择服用。

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  • 定期复查,放疗结束后,局部病情得以控制,一定要定期复查,一般是2年内每3个月复查一次,3-5年内每6个月复查一次,5年后每年复查一次。复查的内容包括X线钡餐造影、胸部正侧位片、腹部B超、心电图、血常规等,必要时复查胃镜及胸部CT。饮食清淡,营养均衡。

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