你好!可以复查一次胸片,排除胸膜炎的可能.
1.孕激素试验 判断卵巢有无雌激素分泌可行孕激素试验。</p><p></p><p> 方法:每天肌肉注射黄体酮20mg,用3天,或每天肌内注射10mg,用5天;亦可每天口服甲地孕酮5mg,用5天。</p><p></p><p> 若停药后3~7天出现阴道出血,表明该妇女体内有一定的雌激素,为Ⅰ度闭经;若无出血则为阴性,可能因为体内雌激素水平极低、子宫内膜增生不良,子宫内膜被破坏或缺如(如严重子宫内膜结核病、宫腔粘连或幼稚型子宫等)。</p><p></p><p> 2.雌激素试验 孕激素试验阴性者可以行雌激素试验,以确定孕激素试验阴性原因是否为雌激素水平低下。</p><p></p><p> 方法:口服己烯雌酚1mg/d,共20天,停药后阴道出血为Ⅱ度闭经,表明体内雌激素水平低下。其病因在卵巢、垂体或下丘脑功能不良。若做GnRH垂体兴奋试验后阴道无出血,则可明确子宫性闭经。</p><p></p><p> 3.FSH、LH、PRL测定 适当时测定血中的各种激素水平,可获得卵巢的功能状态及其影响环节等方面较多的信息,检测血清中FSH、LH、PRL、E2可以鉴别卵巢或垂体性排卵障碍于闭经。如确定卵巢是否已丧失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素。用放射免疫法测定促性腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值来鉴别卵巢或垂体性排卵障碍与闭经(表1)。</p><p></p><p> </p><p></p><p> (1)PRL:正常值为0~20?g/L,PRL>25?g/L,而FSH/LH水平低,则属高催乳素血症(hyperprolactinemia),PRL升高时应进一步作头颅X线摄片或CT检查,排除垂体肿瘤。</p><p></p><p> (2)月经周期中FSH正常值为5~20U/L,LH为5~25U/L。</p><p></p><p> ①FSH、LH值>40U/L,可能的情况有:卵巢功能障碍,卵巢早衰,或卵巢发育不全,卵巢不敏感综合征,分泌促性腺激素的肿瘤,17-羟化酶缺乏引起的原发性闭经等。对原发性闭经患者,应作染色体核型分析及分带检查。</p><p></p><p> ②LH>25U/L而FSH值正常、E2偏高或正常,特别是LH/FSH>3时,则可能为多囊卵巢综合征,这时测定雄激素可发现雄烯二酮常上升。</p><p></p><p> ③FSH,LH均<5U/L,示垂体功能减退,病变可能在垂体或下丘脑,而垂体与下丘脑病变的区别,需借助GnRH试验,如结果不明确,则做蝶鞍多向断层摄片或CT检查有无异常,多向断层摄片异常时进行眼底检查。</p><p></p><p> 4.GnRH垂体兴奋试验 GnRH垂体兴奋即LHRH试验,它可以区别下丘脑或垂体性闭经,提示GnRH治疗反应。</p><p></p><p> 方法:3ml生理盐水加入50?g 10肽GnRH静脉推注。分别取注射前后15,30,60和120min的血清测LH。LH峰值出现在用药后15~30min,峰值出现在用药后15~30min且绝对值增加 7.5?g/L以上或LH较用药前增高3倍以上为正常反应,垂体功能良好;峰值出现在用药后60~90min为延迟反应;若LH基值低,在6?g/L以下,用药后增加值低于基值2倍为低反应。</p><p></p><p> 结果分类:①用药前FSH、LH低或正常,用药后反应正常为下丘脑功能不全型;②用药前FSH、LH低,用药后无反应为垂体功能不全型;③用药前FSH、LH基值大于30U/L,用药后垂体过度反应,为卵巢功能不全型,提示卵巢性闭经;④用药前LH高,为FSH一倍,用药后LH为过度反应,用药前FSH低或正常,用药后反应正常为多囊卵巢综合征。</p><p></p><p> 5.克罗米酚试验 克罗米酚试验方法:Ⅰ度闭经者在停药后阴道出血第5天口服克罗米酚,50~100mg/d,共5天。阳性提示轻度下丘脑型闭经。</p><p></p><p> 克罗米酚可用于判断发育迟缓女性的生殖轴是否正常。</p><p></p><p> 6.促性腺激素试验 克罗米酚试验阴性,孕激素试验或雌激素试验阳性。于撤药阴道出血后第5天肌注HMG 70~150U/d,在连续用药过程中监测排卵,卵泡成熟时,再肌注HCG 5000~10000U/d,有排卵为促性腺激素试验阳性。</p><p></p><p> 7.ACTH兴奋试验 ACTH 20mg,肌注,分别测用药前、后24h尿17-酮类固醇和17-羟类固醇排泄量。PCOS者反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮类固醇和17-羟类固醇均明显增高。</p><p></p><p> 8.地塞米松抑制试验 适用于闭经男性化患者。地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2天或7天,比较用药前尿17-酮类固醇,17-羟类固醇,血睾酮,血脱氢表雄酮等变化。若垂体-肾上腺皮质轴功能正常,则用药后由于负反馈作用,抑制ACTH,尿17-酮类固醇和17-羟类固醇值降低。但Cushing综合征、肾上腺皮质肿瘤患者则不降低。</p><p></p><p> 9.促甲状腺素释放素(TRH)刺激试验 TRH为一种三肽,能刺激垂体细胞,分泌促甲状腺素与催乳素患者先排尿,卧床休息20min,将100?g TRH溶于生理盐水中快速静脉注射在5,10,15,30与60min抽血作测定,15min内催乳素(PRL)如比基值高5~10倍,此类患者有高催乳素血症的倾向。一般PRL<120?g/L为正常反应,120~150?g/L为可疑,>150?g/L为过度反应。
你好,得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。
下肢黑肿,溃烂,病因可能和静脉淤血有关,但也不能排除动脉闭塞可能,建议超声检查一下。如果是静脉问题,则可以通过抬高患肢,穿高压弹力袜来解决。如果是动脉闭塞,则需手术治疗。
这样的话,是由于眼睛灼伤导致的,一般是轻度的,最好是去医院眼科细查,如果是的话,只要是注意预防感染,适当运用促进修复的药物治疗就可以的,如果是严重的话,一般是会影响视力的
<b>病情分析:</b></p><p>典型的功能性便秘.可以多吃蔬菜水果.不行的话可以试试用药.果导两片,每晚服用或者大黄苏打片每天三次,每次两片.还可以用番泻叶15mg 泡饮. 以上几种方法治疗一段时间出现大便稀时停药.应该有效
建议做个核磁共振和24小时动态脑电,寻找癫痫灶,看能否手术治疗。
<b>病情分析:</b></p><p>静脉炎是指静脉血管发炎,血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢.周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿.以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色.少数病人可引起反应,如发冷,发热,白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀.静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎.肢体外伤,感染,静脉输液,都会引起静脉炎建议中医中药治疗用活血生肌膏帖敷治疗,通过膏药外敷通经活络,舒筋活血,清热解毒,软坚散结,使脉络畅通,气血流畅,改善周围微循环,减轻炎症反应,迅速消除肿痛.
孩子受伤很然人心痛,不过不要着急,好在创面并不是很深。目前应做的处理:</p><p>1.预防注射破伤风抗毒素(如果注射过百白破可不必再注射)</p><p>2.创面清创、大水泡引流,创面要包扎,包得厚一些,已没有渗透为宜。伤口应当在医院处理,否则容易感染加深</p><p>3.要适当多饮水或输液,幼儿容易脱水</p><p>4.是否应用抗生素应有医生决定</p><p>5.如一切顺利,创面应在2周左右愈合,随后要康瘢痕治疗
脑震荡患者饮食禁忌: 1.兴奋性饮食。如酒、咖啡、浓茶等应忌用。2.生冷、寒凉食物。如冷饮、绿豆、黄瓜、冬瓜、芹菜、荸荠等应忌食。 3.油腻食物。食后可使脾胃运化失常,导致病情加重,故应忌食。 4.辛辣食物。如辣椒、辣油、芥末、韭菜等应忌食。 </p><p></p><p>
<b>病情分析:</b>颅脑外伤后,如果是有少量出血的话,一般24小时内是无法检查到的,现在的情况最好是去医院复查颅脑CT,根据复查情况确定治疗方法</p><p></p><p><b>意见建议:</b>如果是有淤血的话,最好是积极运用活血化瘀药物治疗,如果是轻度脑震荡的话,只要是注意休息,适当运用跌打损伤药物治疗就可以的
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